Ten je nyní již ve zkušebním provozu. Náročné realizace se úspěšně zhostila stavební společnost IMOS Brno a.s. My jsme v uplynulém období areál IK+EM navštívili a měli jsme zde možnost hovořit s manažerem projektu výstavby pavilonu „U“, panem Ing. Miloslavem Čerstvým. V úvodu našeho setkání jsme se jej zeptali, zdali by nám mohl v krátkosti přiblížit, v jakém území se stavba nachází a jaké přípravné práce jí předcházely. Ten k tomu říká:

„Stavba se nachází v areálu Institutu klinické a experimentální medicíny Vídeňská 1958/9, 140 21 Praha 4 – Krč. Stávající komplex budov tzv. hřebínkového typu nemocniční dispozice byl propojen přístavbou – novým pavilonem U rovnoběžně s hlavní osou nemocnice. Po urbanistické stránce uzavřel celkovou dispozici. 

Před zahájením prací bylo nutné provést demolici stávajícího administrativního objektu, skladu, opěrných zdí, komunikací a přesunout odpařovací stanici kyslíku. Dále bylo nutné provést přeložky plynovodu, silnoproudých rozvodů (VN, NN a VO) a splaškové kanalizace. Jelikož byl stávající řad splaškové kanalizace uložen v hloubce od 8 m do 12 m od terénu, byla přeložená trasa v délce 87,4 m prováděna hornickým způsobem. To znamená, že byly vyhloubeny 2 šachty, mezi nimiž byla ražena štola. Do vyražených štol bylo uloženo kameninové potrubí DN 300. V některých částech se narazilo na netěžitelné křemence a musela být použita trhavina.“

Jaké je dispoziční řešení stavby, co se ukrývá v jejím nitru a jakému účelu bude sloužit?

Nový pavilon U má celkem 9 podlaží. V nejnižším podlaží 3PP se nachází podzemní energokanál zajišťující technologické propojení nového pavilonu se stávajícími budovami. Ve 2PP se nachází technické zázemí budovy (strojovny VZT, ÚT, úpravna vody, rozvody SIL, SLB a EPS, atd.). Dále se zde nachází šatny personálu a skladové prostory. V nadzemních částech je umístěno v 1PP oddělení ARO s prostory pro zázemí personálu, část je vyčleněna pro rozšíření ústavní lékárny. V 1NP je umístěna JIP kardiologie a akutní příjem, ve 2NP se nachází oddělení metabolické a angiologické JIP. Ve 3NP jsou umístěny dva angiosály s navazujícími dospávacími pokoji a potřebným zázemím. Ve 4NP je lůžková jednotka kardiologie a v 5NP je situováno ředitelství IKEM. V 6NP se nachází opět technické zázemí budovy – především strojovny vzduchotechniky. 
Institut klinické a experimentální medicíny se dočkal významného rozšíření, které přináší moderní léčebné možnosti a navýšení kapacity pro pacienty z celé České republiky. Do nového pavilonu se stěhuje několik stávajících oddělení a klinik, například akutní příjem, Oddělení kardiovaskulární intenzivní péče, Oddělení intervenční kardiologie a dvě nové angiologické linky. Vznikla i tři zcela nová oddělení – Metabolická jednotka intenzivní péče, Oddělení monitorace po invazivních výkonech a nové Oddělení lůžkové péče pro Kliniku kardiologie. V novém pavilonu je 83 lůžek z toho 49 lůžek převážně JIPového charakteru.

Jak je stavba založena a co tvoří její nosný systém?

Založení objektu je provedeno na velkoprůměrových vrtaných pilotách v kombinaci s podlahovou deskou a roštem. Piloty byly průměru až 1200 mm a hloubky až 19 m, z celkového počtu 84 ks pilot bylo 73 ks navržených jako energo pilota. Vzhledem ke složitým geologickým podmínkám, kdy se v průběhu zakládání stavby narazilo na nevrtatelné podloží – ordovické křemenné pískovce (křemence) – byly některé piloty zaměněny za železobetonové patky.
Hlavní nosná konstrukce objektu je provedena z monolitického železobetonu. Konstrukce spodní stavby je realizována jako tzv. „bílá vana“. Podzemní podlaží, kde jsou umístěné technologie, jsou kombinací stěnového a sloupového systému s obvodovými stěnami. Nadzemní patra jsou navržena taktéž jako kombinace stěnového a sloupového systému (obvodové a vnitřní sloupy, ztužující stěny jádra).

Budova má také moderní nápaditý obvodový plášť. Jaké prvky zde byly použity?

Obvodové fasádní ­konstrukce pravé a levé části objektu jsou provedeny z proskleného lehkého obvodového pláště – sloupkopříčkový hliníkový systém s izolačním trojsklem. Před proskleným obvodovým pláštěm je ­provedena konstrukce ochozů a slunolamů jako předsazená fasáda pro pohyb údržby. Tato ocelová konstrukce je tvořena nosnými podélnými a příčnými profily z profilů 160/80/5, pohledové části tvoří lisovaný podlahový rošt, zábradlí je z flexibilního a transparentního pletiva z nerezových lanek. Ostatní části fasády jsou z kontaktního zateplení s tepelnou izolací z minerální vlny (ETICS) se strukturovanou tenkovrstvou probarvenou silikonovou omítkou s uhlíkovým vláknem zrnitosti 1,5 mm (zvýšená mechanická odolnost).

V současné době je kladen velký důraz na zajištění nízkých provozních nákladů budov. Odpovídá těmto požadavkům i top­ný a energetický systém objektu?

Jako hlavní zdroj tepla je napojení na horkovod přes předávací stanici. Jako druhý zdroj tepla jsou osazena dvě tepelná čerpadla země/voda (energopiloty), tento zdroj se snaží IKEM využívat po celou dobu roku ať k vytápění tak ke chlazení. Energetická pilota je ve své podstatě pilota, jejíž armokoš je před vložením do vyvrtaného otvoru vystrojený potrubním výměníkem a následně zapuštěný a zalitý betonem. Výstupy potrubí jsou dále vedeny pod základovou deskou až do sběrných míst – rozdělovačů/sběračů, dále je napojeno na tepelné čerpadlo. Bylo provedeno celkem 62 energetických pilot, skutečný teplený výkon je 95 kW a chladící výkon 75 kW. Energetické piloty slouží pro odebírání energie pro potřeby vytápění a naopak pro ukládání odpadního tepla pro potřeby strojního chlazení. Tento systém je tak možno do určité míry chápat jako „akumulátor“ energie, která bude ukládána právě do základových konstrukcí (energopilot) a nejbližšího okolí. Střídavý režim odběru a dodávky tepla do pilot je podmínkou dlouhodobé funkčnosti.


Stavba probíhala v těsné návaznosti na další provozní budovy areálu IKEM, kde operují lékaři a pobývají zde pacienti. Jaké požadavky na vás byly kladeny investorem z pohledu co nejmenšího narušení potřeb nemocničního provozu?

Výstavba probíhala za nepřetržitého provozu nemocnice. V průběhu realizace tak bylo velmi důležité a náročné koordinovat postup stavby s provozem IKEM, obzvláště práce, které měly přímou souvislost se stávající budovou. Ať už se jednalo o zbudování nových stavebních propojení na stávající prostory nemocnice (jakožto i čisté prostory operačních sálů), dále pak budování protiprašných stěn, či řešení technologických odstávek z důvodu nutného napojení na stávající technologické rozvody teplovodu, páry, potrubní pošty, rozvodu mediplynů, ZTI, silnoproudu a slaboproudu. Mnohačetné hlučné a otřesy působící činnosti, jako jsou bourací práce, vrtání pilot, hutnění podloží apod., byly prováděny až po skončení hlavního provozu IKEM (operace, kontroly pacientů), kdy by hluk a otřesy obtěžovaly nejen lékaře a pacienty, ale hlavně způsobovaly nefunkčnost citlivých měřicích lékařských zařízení. Několikrát byly ­pozdní plánované práce zrušeny v přímé závislosti na právě probíhající operaci, u které došlo ke komplikaci a následně k prodloužení plánované doby zákroku. Většina těchto prací tedy byla prováděna o svátcích a víkendech.

Co považujete za největší zajímavosti průběhu výstavby?

Celá stavba byla velmi zajímavá, osobně mě nejvíce zaujaly energopiloty, výstavba čistých prostor a realizace opatření proti RTG záření.
Vybudování tzv. „čistých prostor“ s třídami čistoty 7,8 dle ČSN ISO 14644-1 proběhlo v prostorách JIP, ARO, v angiosálech, kardio emergency a prostoru lékárny. Stěny čistých prostorů tvoří stěnové panely s povrchovou úpravou z ocelového lakovaného plechu, které jsou montovány na nosný rastr nebo kotveny přímo do omítaných stěn. Součástí těchto stěn jsou i systémová okna, dveře, prokládací okna atd. 
Realizace ochranných vrstev stěn z důvodu výskytu ionizujícího záření proběhla v zákrokovém sále a na pracovištích angiosálů. V angiosálech jsou stěny opatřeny barytovou omítkou tl. 30 mm, na této omítce je již čistá vestavba na nosném roštu, součástí dodávky byly i výplně otvorů proti RTG záření. V zákrokovém sále, rovněž pracoviště zatížené RTG zářením, byly pod čistou vestavbou montovány olověné pláty. Zde bylo nutné všechny vývody ZTI, elektro, MaR atd. v místě prostupu přes olověné pláty opatřit olověnou výměnou.

Jak byl s vaší prací spokojen investor akce?

Institut klinické a experimentální medicíny potvrdil společnosti IMOS Brno za dokončenou realizaci pavilonu U kladnou referenci. Předpokládám tedy, že byl investor se stavbou spokojen. 

Vaše stavební buňky v areálu IKEM zůstávají i nadále. Na čem zde pracujete nyní?

Společnost IMOS Brno zde pro IKEM realizuje další zakázku – pavilon Z3. Jedná se o trvalou stavbu zdravotnického zařízení využívanou k laboratorním účelům, která přinese moderní léčebné postupy a metody. Budova je třípodlažní s částečně zapuštěným podlažím pod úroveň terénu. Objekt je pravidelného půdorysného tvaru o rozměrech 43,19 × 32,68 m.

Na kdy plánujete dokončení této stavby?

Dokončení budovy Z3 je plánováno na léto roku 2026.

 

Děkujeme za rozhovor
Ivo Románek